Written By: Kishori Mishra | Published : November 24, 2025 3:39 PM IST
Medically Verified By: Dr Abhijit Borse
Why Pollution increased risk of heart attack : हाल ही में वायु प्रदूषण के बारे में जब भी बात हो रही है तो ज्यादातर चर्चाओं में फेफड़ों की हेल्थ को आगे रखा जा रहा है और बोला जा रहा है कि प्रदूषण सीधे तौर पर फेफड़ों को डैमेज कर रहे हैं। हालांकि इसमें कोई दोराय नहीं है, लेकिन यह भी सच है कि प्रदूषण हार्ट को भी बुरी तरह से प्रभावित कर रहा है। प्रदूषण के कारण न्यूरो समस्याएं, अस्थमा, ब्रोंकाइटिस और फेफड़ों संबंधी अन्य समस्याएं तो बढ़ ही रही हैं साथ ही स्ट्रोक समेत हार्ट संबंधी अन्य समस्याओं के केस भी बढ़ रहे हैं। प्रदूषित हवा में मौजूद सूक्ष्म कण श्वसनी तक ही सीमित नहीं रहते। ये सूजन पैदा करते हैं, संवहनी तंत्र को बिगाड़ते हैं और अल्पकालिक और दीर्घकालिक, दोनों ही रूपों में हृदयाघात, स्ट्रोक और अन्य हृदय संबंधी बीमारियों के जोखिम को बढ़ा देते हैं। मुंबई के एशियन हार्ट इंस्टीट्यूट के जाने-माने कार्डियोलॉजिस्ट, डॉक्टर अभिजीत बोरसे आज हमें विस्तार से बताएंगे कि प्रदूषण क्यों और कैसे हार्ट हेल्थ को नुकसान पहुंचा रहा है।
अपने छोटे आकार के धूल में मौजूद पार्टिकल्स फेफड़ों में गहराई तक प्रवेश कर जाते हैं और कुछ मामलों में वायुकोशीय अवरोध को पार कर जाते हैं। प्रायोगिक पशु अध्ययनों और मानव जैव-निगरानी से पता चलता है कि इन कणों के घटक और अतिसूक्ष्म कणों के मामले में, कण स्वयं रक्तप्रवाह में स्थानांतरित हो सकते हैं, और अपने साथ प्रतिक्रियाशील रसायन ले जा सकते हैं जो संवहनी कोशिकाओं के साथ परस्पर क्रिया करते हैं। यह स्थानांतरण धमनी की दीवारों में स्थानीय ऑक्सीडेटिव तनाव पैदा कर सकता है, जो एथेरोजेनेसिस (एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक का निर्माण और अस्थिरता) के लिए एक ज्ञात उत्प्रेरक है।
बड़ी आबादी पर किए गए अध्ययनों ने PM2.5 के दीर्घकालिक संपर्क और तीव्र उछाल दोनों को हृदय संबंधी परिणामों से जोड़ा है। लंबे समय तक संपर्क इस्केमिक हृदय रोग, हृदय गति रुकने और स्ट्रोक के बढ़ते जीवनकाल के जोखिम से जुड़ा है; ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज फ्रेमवर्क और लैंसेट विश्लेषण वैश्विक हृदय मृत्यु दर के एक महत्वपूर्ण हिस्से के लिए वायु प्रदूषण को जिम्मेदार ठहराते हैं। ये आकलन वायु प्रदूषण को दुनिया भर में हृदय संबंधी मृत्यु के प्रमुख परिवर्तनीय पर्यावरणीय जोखिम कारकों में से एक मानते हैं।
अल्पकालिक जोखिम चिकित्सकीय रूप से भी महत्वपूर्ण हैं: महामारी विज्ञान संबंधी केस-क्रॉसओवर और समय-श्रृंखला विश्लेषण दर्शाते हैं कि PM2.5 या यातायात-संबंधी प्रदूषण के कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों के भीतर, मायोकार्डियल इंफार्क्शन के मामलों में भर्ती होने, स्ट्रोक, अतालता और हृदय संबंधी मृत्यु दर में मापनीय वृद्धि देखी जाती है। यांत्रिक रूप से, इन तीव्र घटनाओं की व्याख्या संभवतः प्रदूषण के कारण रक्त के थक्के जमने, प्लाक की अस्थिरता और हृदय पर अतालताजन्य तनाव में वृद्धि से की जा सकती है। इसलिए, चिकित्सकों को खराब वायु गुणवत्ता वाले दिनों को, विशेष रूप से ज्ञात कोरोनरी रोग या पूर्व स्ट्रोक वाले रोगियों के लिए, बढ़े हुए तीव्र हृदय जोखिम की अवधि के रूप में मानना चाहिए।
मेटा-विश्लेषण और ग्रुप स्टडीज संकेत देते हैं कि लंबे समय तक PM2.5 के संपर्क में रहने से विभिन्न स्थितियों में इस्केमिक हृदय रोग और स्ट्रोक का जोखिम बढ़ जाता है; उदाहरण के लिए, स्टडीज ने वार्षिक PM2.5 और हृदय संबंधी मृत्यु दर के बीच एक स्पष्ट सकारात्मक संबंध की सूचना दी है। जनसंख्या स्तर पर, PM2.5 में कमी से उन क्षेत्रों में हृदय संबंधी मौतों में मापनीय गिरावट आई है जहाँ प्रदूषण नियंत्रण लागू किए गए थे, एक ऐसा पैटर्न जो कारणता के साथ-साथ प्रतिवर्तीता के लिए भी दृढ़ता से तर्क देता है।
चिकित्सकों और नीति निर्माताओं के लिए, एक व्यावहारिक निष्कर्ष यह है कि कई शहरी स्वच्छ वायु नीतियों द्वारा प्राप्त PM2.5 के स्तर पर मामूली कमी भी हृदय संबंधी ठोस लाभ प्रदान करती है। इसलिए वायु-गुणवत्ता में सुधार केवल श्वसन स्वास्थ्य के बारे में नहीं है: इससे हृदयाघात और स्ट्रोक में कमी आती है और स्वास्थ्य प्रणालियों पर दबाव कम होता है।
जोखिम एक समान नहीं है। वृद्धजन और पहले से हृदय रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप या क्रोनिक किडनी रोग से ग्रस्त लोग सबसे अधिक असुरक्षित हैं। सामाजिक-आर्थिक कारक भी जोखिम को बढ़ाते हैं: व्यस्त सड़कों, औद्योगिक स्थलों के पास या स्वास्थ्य सेवा तक सीमित पहुँच वाले समुदायों को अक्सर अधिक प्रदूषण और अधिक अंतर्निहित बीमारी का सामना करना पड़ता है, यह दोहरा बोझ है जो घटनाओं की दर को बढ़ाता है। महत्वपूर्ण रूप से, साक्ष्य गर्भवती महिलाओं और कुछ जातीय समूहों में भी संवेदनशीलता में वृद्धि की ओर इशारा करते हैं, जो पर्यावरणीय न्याय संबंधी चिंताओं को रेखांकित करता है।
डॉक्टरों को मरीजों को क्या बताना चाहिए?
प्रदूषण के कारण होने वाले हृदय रोग को कम करने का सबसे मजबूत लीवर जनसंख्या-स्तरीय नीति है: वाहनों और उद्योगों के लिए उत्सर्जन मानक, स्वच्छ घरेलू ईंधन, यातायात की भीड़भाड़ कम करने वाला शहरी नियोजन, और कम उत्सर्जन वाले परिवहन को बढ़ावा। उत्सर्जन नियमों को कड़ा करने वाले क्षेत्रों के ऐतिहासिक उदाहरण प्रदूषण से संबंधित हृदय संबंधी मौतों में तेज़ी से गिरावट दर्शाते हैं, जो इस बात को पुष्ट करता है कि नीति, न कि केवल व्यक्तिगत व्यवहार, स्वास्थ्य में सबसे बड़ा लाभ लाती है।
प्रदूषण के कारण होने वाली हृदय रोग की रोकथाम के लिए सबसे मजबूत उपाय जनसंख्या-स्तरीय नीतियां हैं: वाहनों और उद्योगों के लिए उत्सर्जन मानक, स्वच्छ घरेलू ईंधन, यातायात की भीड़भाड़ कम करने वाली शहरी योजनाएँ, और कम उत्सर्जन वाले परिवहन को बढ़ावा देना। उत्सर्जन नियमों को कड़ा करने वाले क्षेत्रों के ऐतिहासिक उदाहरण प्रदूषण से संबंधित हृदय संबंधी मौतों में तेज़ी से गिरावट दर्शाते हैं, जिससे यह पुष्ट होता है कि नीतियां ही नहीं, बल्कि केवल व्यक्तिगत व्यवहार ही स्वास्थ्य में सबसे बड़ा लाभ देता है।
वायु प्रदूषण केवल एक पर्यावरणीय या श्वसन समस्या नहीं है; यह एक हृदय संबंधी खतरा है जो कई समय-सीमाओं पर कार्य करता है। हृदयाघात या स्ट्रोक को बढ़ावा देने वाले तात्कालिक उछाल से लेकर एथेरोस्क्लेरोसिस को बढ़ाने वाले दशकों तक के जोखिम तक, इसके प्रमाण सुसंगत, जैविक रूप से विश्वसनीय और कार्रवाई योग्य हैं। चिकित्सकों, रोगियों और नीति-निर्माताओं के लिए, संदेश स्पष्ट है: वायु को शुद्ध करना हृदय संबंधी रोगों की रोकथाम है। ऐसा करने से अभी जीवन बचता है और पीढ़ियों तक स्वास्थ्य की रक्षा होती है।
