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Medically Verified By: Dr. Kaival Gundavda
Fatty Liver Kaise Hota Hai: फैटी लिवर रोग एक आधुनिक जीवनशैली की समस्या है जो तेजी से बढ़ रही है। लोग बिना किसी लक्षण के इस बीमारी से संक्रमित हो सकते हैं, जब तक कि लिवर गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त न हो जाए। यह एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए जागरूकता और सक्रिय देखभाल की आवश्यकता होती है।
हम इस लेख में हेपेटोपैनक्रिएटोबिलरी (HPB) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर विशेषज्ञ डॉक्टर कैवल गुंदवडा से 'फैटी लिवर रोग क्या है?','इसका गंभीरता के पैमाने पर क्या स्थान है?' के बारे में जानेंगे। साथ ही यह भी बताएंगे कि लोगों द्वारा की जाने वाली वो सबसे आम गलतियां कौन सी हैं जो फैटी लिवर की समस्या को जन्म देती हैं। इसके अलावा घर पर इसका इलाज कैसे किया जा सकता है, इस पर भी चर्चा करेंगे।
हेपेटिक स्टीटोसिस या फैटी लिवर एक ऐसी बीमारी है जिसमें लिवर अतिरिक्त वसा से भर जाता है। लिवर में थोड़ी मात्रा में वसा होना सामान्य है, लेकिन अगर लिवर के वजन का 5%-10% से ज्यादा हिस्सा वसा से बना हो, तो इसे फैटी लिवर कहा जाता है। यह समय के साथ आपके लिवर को नुकसान पहुंचा सकता है और सूजन, निशान (फाइब्रोसिस), या यहां तक कि स्थायी क्षति (सिरोसिस) का कारण भी बन सकता है।
फैटी लिवर बिना किसी लक्षण के हो सकता है, लेकिन कुछ रोगियों में शुरुआती दौर में थकान, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में तकलीफ या वजन में मामूली वृद्धि जैसे छोटे लक्षण देखे जा सकते हैं। हालांकि, समय के साथ पीलिया, द्रव प्रतिधारण और अन्य लक्षण दिखाई देने लगते हैं जो लिवर की खराबी की ओर इशारा करते हैं।
फैटी लिवर डिजीज दो प्रकार का होता है, आइए इनके बारे में विस्तार से जानते हैं।
NAFLD उन लोगों में विकसित होता है जो कम मात्रा में या बिल्कुल भी शराब नहीं पीते। यह आमतौर पर चयापचय (मेटाबॉलिज्म) से संबंधी जोखिम कारकों से जुड़ा होता है जैसे-
NAFLD का निदान केवल वसा के जमाव के रूप में किया जा सकता है, जिसमें सूजन नहीं होती (साधारण फैटी लिवर या NAFLD) और यह आगे चलकर इंफ्लेमेटरी लिवर डिजीज (नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस या नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस या NASH) का रूप ले सकता है, जिससे लिवर का फाइब्रोसिस या सिरोसिस भी हो सकता है।
एएफएलडी का कारण अत्यधिक शराब का सेवन है, जिसका लिवर द्वारा वसा के प्रसंस्करण पर प्रभाव पड़ता है। शराब के अनियंत्रित सेवन से एल्कोहॉलिक हेपेटाइटिस और सिरोसिस हो सकता है, जो गंभीर और जानलेवा स्थितियां पैदा कर सकता है।
फैटी लिवर डिजीज को आमतौर पर इमेजिंग अध्ययनों द्वारा पहचाने गए ग्रेड में विभाजित किया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड या एमआरआई का उपयोग करके किए जा सकते हैं। ये ग्रेड लिवर के टिशू में फैट की उपस्थिति दर्शाते हैं। जैसे-
ग्रेड 1 (हल्का): लिवर में फैट का मध्यम स्तर का बढ़ना- यह आमतौर पर बिना किसी लक्षण के होता है।
ग्रेड 2 (मध्यम): ट्राइग्लिसराइड का अधिक होना- इसमें आपको सामान्य अस्वस्थता महसूस हो सकती है जैसे थकान और पेट या लिवर क्षेत्र में हल्की शिकायत।
गंभीर (ग्रेड 3): वसा का अत्यधिक जमाव- लिवर में सूजन, फाइब्रोसिस और ढीलेपन की संभावना बढ़ जाती है।
यह ग्रेडिंग चिकित्सा पेशेवरों को वसा के जमाव की कठोरता का अनुमान लगाने और उसके अनुसार कार्य करने में सहायता करती है।
डॉक्टर ने बताया कि 'हालांकि ग्रेड 3 सबसे खतरनाक है क्योंकि इससे सूजन, फाइब्रोसिस या सिरोसिस होने की संभावना ज्यादा होती है, लेकिन खतरा सिर्फ फैट की मात्रा पर निर्भर नहीं करता। लिवर की सूजन (स्टीटोहेपेटाइटिस) और निशान भी दीर्घकालिक क्षति के लिहाज से महत्वपूर्ण हैं।'
इसी के साथ उन्होंने बताया कि 'ग्रेड 2 फैटी लिवर और एक्टिव इंफ्लामेशन (NASH) वाले मरीज को बिना एक्टिव इंफ्लामेशन वाले ग्रेड 3 वाले मरीज की तुलना में ज्यादा खतरा होगा। इसलिए, लिवर फंक्शन टेस्ट (जैसे ALT, AST और फाइब्रोस्कैन स्कोर) उनके खतरनाक स्तरों को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।'
डॉक्टर ने बताया कि कुछ सामान्य आदतें और जीवनशैली विकल्प जो फैटी लिवर के विकास का कारण बन सकते हैं, उनमें शामिल हैं-
शरीर के एक्टिव न होने से मेटाबॉलिज्म धीमा हो जाता है और वजन बढ़ने और इंसुलिन रेजिस्टेंस को बढ़ावा मिलता है, जो लिवर में वसा के संचय में योगदान देने वाले दो कारक हैं।
मोटापे जैसे अन्य कारकों के साथ, मध्यम मात्रा में शराब पीने से भी लंबे समय तक लिवर पर दबाव पड़ सकता है।
उच्च रक्तचाप, मधुमेह या हाई कोलेस्ट्रॉल से पीड़ित बहुत से लोग इसका उपचार नहीं करवा पाते, क्योंकि उन्हें पता ही नहीं होता है कि इलाज न करने पर लिवर में वसा की मात्रा बढ़ जाती है।
कुछ ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, स्टेरॉयड और हर्बल सप्लीमेंट्स अगर गलत तरीके से या अधिक मात्रा में लिए जाएं तो लिवर की सेहत खराब कर सकते हैं।
शुरुआती चरणों में, फैटी लिवर रोग को उलटा जा सकता है, खासकर जब फाइब्रोसिस या सूजन की प्रक्रिया न हो। जीवनशैली में बदलाव सभी कारकों में सबसे प्रभावी है और इसे घर पर ही नियमितता और समझ के साथ सबसे अच्छा किया जा सकता है।
आप अपने आहार में लिवर के अनुकूल बदलाव ला सकते हैं, जिसमें अधिक सब्जियां, साबुत अनाज, फलियां और लीन प्रोटीन का सेवन करें। ओमेगा-3 (मछली, अखरोट, अलसी) जैसे स्वस्थ तेल शामिल करें। मीठे पेय, सफेद चावल, बेकरी उत्पादों और उच्च वसा वाले फास्ट फूड से बचें। कुछ शोधों में पाया गया है कि मध्यम मात्रा में कॉफी (बिना चीनी/क्रीम के) पीने से लिवर एंजाइम कम होते हैं।
सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट मध्यम-तीव्रता वाला व्यायाम (जैसे तेज़ चलना, साइकिल चलाना, या तैराकी) करें। प्रतिरोध प्रशिक्षण के माध्यम से लिवर फैट और इंसुलिन संवेदनशीलता में भी सुधार किया जा सकता है।
शरीर के वजन का 5-10 प्रतिशत कम करने से लिवर फैट काफी हद तक कम हो सकता है। किसी भी तरह की जल्दबाजी में डाइटिंग या उपवास करने से बचना चाहिए क्योंकि इससे स्थिति और भी बिगड़ सकती है।
यह अत्यधिक अनुशंसित है कि अगर किसी व्यक्ति को फैटी लिवर का किसी भी प्रकार का निदान होता है, तो वह शराब का सेवन सीमित कर दे या पूरी तरह से परहेज करे। सेल्फ मेडिटेशन या अनावश्यक सप्लीमेंट या दर्द निवारक गोलियों के नियमित सेवन से बचें।
आहार, व्यायाम या निर्धारित दवाओं के माध्यम से ब्लड शुगर और ब्लड लिपिड के लेवल पर कड़ी नजर रखें और नियंत्रण रखें। पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं और अच्छी तरह आराम करें। उचित मात्रा में पानी पीने से लिवर में मेटाबॉलिज्म में मदद मिलेगी और नींद से उन हार्मोन का स्तर सामान्य रहेगा जो लिवर में वसा के संचय को प्रभावित कर सकते हैं।
हालांकि घरेलू देखभाल बहुत जरूरी है, फिर भी आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए अगर-
NASH और फाइब्रोसिस के संदेह की स्थिति में चिकित्सक इमेजिंग प्रक्रिया, रक्त परीक्षण या लिवर बायोप्सी भी करवा सकते हैं।
हां, फैटी लिवर रोग होने पर पेट में गैस बन सकती है। इस स्थिति में पाचन संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं।
फैटी लिवर का पता लगाने के लिए ब्लड टेस्ट, बायोप्सी, अल्ट्रासाउंड आदि के जरिए लगाया जा सकता है।
लिवर सिरोसिस के रोगियों को अपनी डाइट का खास ख्याल जरूर रखना चाहिए। उन्हें अपनी डाइट में हरी सब्जियां, फल और साबुत अनाज शामिल करना चाहिए। एल्कोहल और जंक फूड से परहेज करें।
फैटी लिवर डिजिज में मरीज को पेट में सूजन, पेट में दर्द और भारीपन महसूस हो सकता है। इसके साथ ही कमजोरी , थकान और अचानक से वजन कम होने होने जैसे लक्षण भी दिखायी दे सकते हैं।