पीरियड्स में सामान्य से अधिक ब्लीडिंग होना गंभीर बीमारियों के हैं संकेत, जानिए ब्लीडिंग का कारण और उपचार

यदि आपको मासिक धर्म की समस्या हो रही है, तो यह महत्वपूर्ण है कि अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने में देरी न करें। आपकी समस्या से छुटकारा पाने के लिए सरल उपचार उपलब्ध हो सकते हैं और बड़े पैमाने पर मासिक धर्म के रक्तस्राव से असहज होने से बच सकते है।

मासिक धर्म रक्तस्राव (ब्लीडिंग) एक आम समस्या है, जो सभी उम्र की लड़कियों और महिलाओं को प्रभावित करती है। इससे बहुत कमजोरी, बेचैनी, असुविधा और अक्सर अपने दैनिक कार्य करने में असमर्थता होती है। सामान्य अवधि प्रवाह लगभग 3 से 5 दिनों का होना चाहिए जिसमें प्रति दिन लगभग 3 पैड बदले जाने चाहिए। मासिक धर्म आमतौर पर हर 25 से 35 दिनों में होना चाहिए। किसी भी मासिक धर्म के रक्तस्राव (ब्लीडिंग) जो इस 25-35 दिन की सीमा से अधिक या कम हो, उसे असामान्य माना जाना चाहिए और महिला को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

मासिक धर्म भारी रक्तस्राव (ब्लीडिंग)  के सामान्य कारण हार्मोनल असंतुलन, रक्तस्राव विकार, फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस या एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय पॉलीप्स, भ्रूण के अस्तर का मोटा होना या अतिवृद्धि (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया), यहां तक कि कुछ केसेस में कैंसर भी हो सकता हैं।

पीरियड्स के दौरान होने वाली अधिक ब्लीडिंग के कारण का पता लगाएं

सबसे पहले अधिक रक्तस्राव के कारण का निदान जरुरी हैं, और यह पैल्विक सोनोग्राफी और हीमोग्लोबिन सहित कुछ रक्त परीक्षणों द्वारा किया जा सकता है, जिससें भारी रक्तस्राव एनीमिया का कारण तो नहीं बन रहा यह पता चले। साथ ही पीसीओएस के लिए हार्मोन टेस्ट, कैंसर स्क्रीनिंग टेस्ट जैसे पीएपी स्मीयर आदि भी किए जा सकते हैं। इनमें से अधिकांश परीक्षण सरल हैं और बहुत महंगे नहीं हैं। कभी-कभी, विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं में, कैंसर से बचने के लिए गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) या गर्भाशय के अस्तर की बायोप्सी करना आवश्यक होता है।

माहवारी में अधिक रक्तस्राव (ब्लीडिंग) का उपचार

यह उपचार अत्यधिक रक्तस्राव के कारण पर निर्भर है, मासिक धर्म के दौरान 3-5 दिनों की ओरल पिल्स (गोलियों) या कुछ महीनों के हार्मोन की गोलियों के रूप में सरल हो सकता है। यदि कोई महिला गर्भावस्था की योजना नहीं बनाना चाहती है, तो सबसे अच्छा उपचार एक हार्मोन अंतर्गर्भाशयी उपकरण (Intrauterine Device) है जिसे केवल पांच मिनट में गर्भाशय के अंदर रखा जा सकता है, जो फिर धीरे-धीरे स्थानीय स्तर पर हार्मोन जारी करता है, मासिक धर्म के रक्तस्राव को कम करता है और भारी मासिक धर्म से राहत देता है। पांच साल कुछ मामलों में मासिक धर्म को अस्थायी रूप से रोकने के लिए महीने में एक बार इंजेक्शन दिए जा सकते हैं।

नरम अंगूर वाले पॉलीप्स जो गर्भाशय के अंदर उगते हैं, या गर्भाशय के अंदर सबम्यूकोस फाइब्रॉएड के गांठ, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण बनते हैं, और कैमरा (हिस्टेरोस्कोप) प्राकृतिक तरीके से गर्भाशय में प्रवेश करता है। जिससे मरीज जल्दी ठीक हो जाता है और इस प्रक्रिया के बाद उसी दिन घर भी जा सकता है।

नरम अंगूर वाले पॉलीप्स जो गर्भाशय के अंदर उगते हैं, या गर्भाशय के अंदर सबम्यूकोस फाइब्रॉएड के गांठ, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण बनते हैं, और यह गर्भ में प्राकृतिक मार्ग के माध्यम से टेलिस्कोप कैमरा (हिस्टेरोस्कोप) के साथ एक पतली दूरबीन लगाकर बिना किसी कटौती या टांके के आसानी से हटाया जा सकता है। जिससे मरीज जल्दी ठीक हो जाता है और इस प्रक्रिया के बाद उसी दिन घर भी जा सकता है।

यदि कोई समस्या है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता है, तो आजकल लगभग सभी प्रक्रियाएं की होल या एंडोस्कोपिक सर्जरी द्वारा की जा सकती हैं।

फाइब्रॉएड या साधारण ट्यूमर को लैप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है, जैसे कि डिम्बग्रंथि के सिस्ट जैसे एंडोमेट्रियोसिक सिस्ट (अंडाशय में चॉकलेट सिस्ट, जहां अंडाशय में रक्त जमा होता है)। वृद्ध महिलाओं में यदि आवश्यक हो तो की होल सर्जरी द्वारा भी ट्यूमर को हटाया जा सकता है। मरीज न्यूनतम असुविधा के साथ तेजी से ठीक हो जाता है।

एमआरआई का उपयोग करने वाले गैर-सर्जिकल उपचार भी उपलब्ध हैं, जिनका उपयोग बिना किसी कट या टांके के फाइब्रॉएड इलाज के लिए किया जा सकता है।

(इनपुट्स: डॉ. रिशमा ढिल्लों पाई, सलाहकार स्त्री रोग विशेषज्ञ: लीलावती, जसलोक और हिंदुजा हेल्थकेयर अस्पताल, मुंबई)