वर्टिगो (Vertigo)

सिर में चक्कर होना या सिर घूमने की भावना को मेडिकल भाषा में वर्टिगो कहा जाता है। इस समस्या के दौरान दौरान उन्हें सिर्फ सिर घूमने जैसा ही महसूस नहीं होता है उसके साथ-साथ उन्हें ऐसा भी लगता है जैसे उनके आसपास की चीजें घूम रही हों। वर्टिगो अपने आप में एक अलग बीमारी है और इसका ऊंचाई वाले स्थानों से डर लगने से कोई संबंध नहीं है। हालांकि, एक विशेष प्रकार का वर्टिगो है, जिसके लक्षण ऊंचाई वाले स्थानों से देखने के कारण विकसित होने लगते हैं। वर्टिगो के दौरान अचानक से गर्दन घुमाना या फिर सिर हिलाने को कोई अन्य गतिविधि करने से सिर घूमने या सिर में चक्कर होने जैसे लक्षण और गंभीर हो जाते हैं। वर्टिगो से ग्रस्त व्यक्ति को चलने के दौरान शरीर का संतुलन बनाने में दिक्कत होने लगती है। साथ ही लंबे समय से बैठे होने के बाद अचानक से खड़े होने पर भी उनमें वर्टिगो के लक्षण महसूस होने लगते हैं। इसके अलावा वर्टिगो से ग्रस्त व्यक्ति को कान में असामान्य ध्वनि सुनाई देना और किसी वस्तु पर अपना फोकस न कर पाना आदि लक्षण भी महसूस होने लगते हैं। वर्टिगो के ये लक्षण आमतौर पर कुछ मिनट तक ही महसूस होते हैं और कुछ मामलों में लंबे समय तक भी रह सकते हैं।

वर्टिगो के प्रकार

वर्टिगो के प्रमुख रूप से दो प्रकार हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं -

• पोजिशनल वर्टिगो (Positional Vertigo) - यह समस्या आमतौर पर कान के अंदरूनी हिस्से से जुड़ी होती है। इसके लक्षण लगातार 20 सेकंड तक रह सकते हैं।
• सेंट्रल वर्टिगो (Central Vertigo) - यह समस्या मस्तिष्क से जुड़ी होती है, जिस के लक्षण लगभग 5 सेकंड रहते हैं।

वर्टिगो के लक्षण

आपके आसपास की चीजें घूमने जैसा महसूस होना वर्टिगो का प्रमुख लक्षण है। इसके अलावा इसमें अन्य लक्षण भी देखे जा सकते हैं -

• सुनने में कठिनाई या पूरी तरह से बहरापन
• दृष्टि संबंधी समस्याएं (ठीक से देख न पाना)
• आंखें अनैच्छिक रूप से हिलना
• धुंधला दिखाई देना
• चक्कर आना
• मतली और उल्टी
• बोलने में दिक्कत होना या ठीक तरीके से बोल न पाना
• कानों में असाधारण ध्वनि सुनाई देना (कान बजना)
• पसीना आना
• कमजोरी
• शरीर का कोई हिस्सा सुन्न होना

यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी लक्षण महसूस हो रहा है, तो जितना जल्दी हो सके अपने नजदीकी डॉक्टर से संपर्क करें

वर्टिगो के कारण

जब आप खड़े होते हैं या कुछ काम कर रहे होते हैं, तो उस दौरान मस्तिष्क लगातार आपके अंगों (जैसे आंख व त्वचा) को आपकी पोजीशन से जुड़े सिग्नल भेजता रहता है। इन सिग्नल्स की मदद से ही आपको अपने शरीर का संतुलन बनाए रखने में मदद मिलती है। कान का अंदरूनी हिस्सा (Inner ear) आपकी संतुलन क्रिया को नियंत्रित करता है, जिससे आपको आसपास की चीजों की पोजीशन की जानकारी रहती है। बार-बार वर्टिगो के लक्षण विकसित होने पर उल्टी, मतली और गंभीर मामलों में गिरने जैसी समस्याएं हो सकती हैं। वर्टिगो अंदरूनी कान से संबंधित किसी गंभीर समस्या का संकेत भी हो सकता है। निम्न कुछ प्रमुख समस्याओं के बारे में बताया गया है, जो वर्टिगो का कारण बन सकती हैं -

• बिनाइन पैरोक्जिमल पोजिशनल वर्टिगो (BPPV) - यह पोजिशनल वर्टिगो का प्रमुख कारण है और वर्टिगो के 20 प्रतिशत मामले इसी के होते हैं। ऐसा माना जाता है कि बीपीपीवी के दौरान अंदरूनी कान में मौजूद कैल्शियम के अंश अपनी जगह से हिल जाते हैं, जिससे इनर ईयर की कार्य प्रक्रिया प्रभावित हो जाती है।
• लबरीन्थ में वायरल इन्फेक्शन - यह इनर ईयर का एक हिस्सा होता है, जो संतुलन प्रक्रिया को कंट्रोल करता है। इस हिस्से में वायरल संक्रमण से सूजन व लालिमा जैसी समस्याएं होने लगती हैं, जिससे वर्टिगो के लक्षण विकसित हो सकते हैं। यदि जुकाम आदि से जुड़े वायरल संक्रमण के कारण वर्टिगो के लक्षण विकसित हुए हैं, तो वायरल संक्रमण ठीक होने के साथ-साथ वर्टिगो के लक्षण भी ठीक हो जाते हैं।
• दवाओं के कारण - कुछ दवाएं वेस्टिब्युलर नर्व को प्रभावित कर देती हैं, जो संतुलन को बनाए रखने का काम करती हैं। ऐसी स्थिति में भी वर्टिगो के लक्षण हो सकते हैं।
• सिर में चोट लगना - कई बार सिर में चोट लगने के कारण भी कुछ समय के लिए मस्तिष्क की कार्य प्रक्रिया में बदलाव आ जाता है और इस कारण से वर्टिगो जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं।
• अन्य बीमारियां - माइग्रेन, मतली और उल्टी के कारण भी अक्सर कुछ समय के लिए वर्टिगो जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

इसके अलावा कुछ अन्य दुर्लभ बीमारियां भी हैं, जो वर्टिगो के लक्षणों का कारण बन सकते हैं इनमें आमतौर पर निम्न शामिल हैं जैसे मिनियर रोग, मस्तिष्क में ट्यूमर, स्ट्रोक, दौरे पड़ना और मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

वर्टिगो का निदान

वर्टिगो का निदान पूरी तरह से स्थिति आपको महसूस हो रहे लक्षणों पर निर्भर करता है। अक्सर अधिकत मरीज वर्टिगो के लक्षणों को चक्कर आना ही बताते हैं और इस कारण से कई बार स्थिति का ठीक से निदान नहीं हो पाता है। यदि मरीज द्वारा बताए गए लक्षणों के आधार पर डॉक्टर यह पता लगा पाते हैं कि समस्या कान के अंदरूनी हिस्से में है, तो ऐसे में मरीज का शारीरिक परीक्षण किया जाता है। शारीरिक परीक्षण के दौरान गर्दन को हिला कर देखा जाता है, ताकि वर्टिगो के लक्षणों को पैदा करने वाले कारकों का पता लगाया जा सके। इसके अलावा स्थिति की पुष्टि करने के लिए कुछ अन्य टेस्ट भी किए जा सकते हैं, जैसे हियरिंग टेस्ट और एमआरआई स्कैन आदि।

वर्टिगो का इलाज

कुछ मामलों में बिना इलाज के अपने आप ही ठीक हो जाता है। हालांकि, यदि इसके लक्षण अपने आप ठीक नहीं हो रहे हैं, तो इसका इलाज दवाएं, फिजिकल थेरेपी और सर्जरी आदि की मदद से किया जाता है, जो लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। दवाएं - इनका इस्तेमाल प्रमुख रूप से वर्टिगो के लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है, क्योंकि दवाएं वर्टिगो के कारणों का इलाज नहीं करती हैं। दवाओं की मदद से अचानक से विकसित होने वाले वर्टिगो के लक्षणों को रोका जा सकता है। डॉक्टर लक्षणों को आधार पर ही उचित दवाएं देते हैं। इसके इलाज में आमतौर पर डाइमनहाइड्रिनेट (Dimenhydrinate), प्रोमेथाज़ीन (Promethazine) और एंटीकोलिनर्जिक (Anticholinergic) दवाओं इस्तेमाल किया जाता है, जो लक्षणों को कम करने में मदद करती हैं। इसके अलावा वर्टिगो के कारण हो रही अन्य समस्याओं का इलाज करने के लिए भी दवाएं दी जा सकती हैं जैसे उल्टी व मतली को रोकने की दवाएं आदि। फिजिकल थेरेपी - फिजिकल थेरेपी से मस्तिष्क के सामान्य कार्य फिर से चालू करने में मदद मिलती है। फिजिकल थेरेपी की मदद से मस्तिष्क की संतुलन प्रणाली को फिर से ठीक किया जा सकता है। वर्टिगो के इलाज में प्रमुख रूप से निम्न थेरेपी की जाती हैं -

• वेस्टिब्युलर रिहैबिलिटेशन
• री-पोजीशनिंग मैन्यूवर

सर्जरी - वर्टिगो के इलाज के लिए की जाने वाली सर्जरी को दो तरीकों से किया जा सकता है, जिन्हें करेक्टिव और डिस्ट्रक्टिव के नाम से जाना जाता है। करेक्टिव सर्जरी में कान के अंदरूनी हिस्से की स्थिति को फिर से सामान्य बनाने की कोशिश की जाती है, जबकि डिस्ट्रक्टिव सर्जरी की मदद से कान से मस्तिष्क तक जाने वाले सिग्नल्स को रोक दिया जाता है। वर्टिगो का इलाज करने के लिए आमतौर पर निम्न सर्जरी की जाती हैं -

• एंडोलिम्फैटिक सबाराकनॉइड शंट सर्जरी
• कनैल प्लगिंग
• लिबरिंथेक्टॉमी
• वेस्टिब्युलर न्यूरेक्टॉमी
• ट्यूमर रिसेक्शन