वयस्कों में एडीएचडी (ADHD In Adults)

एडीएचडी का पूरा नाम अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (Attention deficit hyperactivity disorder) है, जो सिर्फ बच्चों को होने वाली समस्या नहीं है। इसमें व्यक्ति के सिर्फ ध्यान लगाने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है, साथ ही साथ व्यक्ति की भावनाओं को नियंत्रित करने का काम भी करती है। दिनचर्या के कार्यों को पूरा करने के लिए सफल जीवन कौशल की आवश्यकता होती है, जिसके लिए आत्म-नियमन (सेल्फ-रेगुलेशन) जरूरी होता है। एडीएचडी से ग्रसित लोगों को में आत्म-नियमन संबंधी समस्याएं होती हैं, जिस कारण से वे अपनी भावनाओं को नियंत्रित नहीं कर पाते हैं। यही कारण है कि एडीएचडी से ग्रसित व्यक्ति छोटी-मोटी घटना पर भी अधिक संवेदनशील व्यवहार या भावनाओं के साथ प्रतिक्रिया देते हैं। कई बार एडीएचडी का समय पर निदान न हो पाने के कारण ये व्यक्ति परिवार व दोस्तों में अपनी महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभा पाते हैं और इसलिए एडीएचडी का समय पर निदान होना जरूरी है। एडीएचडी से ग्रसित वयस्कों को आमतौर पर निर्देशों का पालन करने, जानकारियां याद रखने, किसी वस्तु या बात पर ध्यान लगाने या कोई अन्य कार्य समय पर करने में दिक्कत होने लगती है। एडीएचडी से ग्रस्त व्यक्ति जब इन दिक्कतों से सही तरीके से नहीं निपट जाता है, तो उसकी भावनाओं व व्यवहार में बदलाव आ जाता है और वह मानसिक रूप से खुद को समाज से अलग कर लेता है।

वयस्कों में एडीएचडी के प्रकार

वयस्कों को एडीएचडी के लिए उचित इलाज निर्धारित करने के लिए उसके प्रकार का पता लगाना बहुत जरूरी है और उसकी मदद से ही उचित इलाज का पता लगाया जाता है। वयस्कों में एडीएचडी के मुख्य प्रकार निम्न हैं -

1. एडीएचडी इनअटेंटिव - इसे एडीडी के नाम से भी जाना जाता है, जिसमें व्यक्ति के ध्यान लगाने और रोजाना के कार्य करने की क्षमता प्रभावित हो जाती है।
2. एडीएचडी-हाइपरएक्टिव एंड इंपल्सिव - अति सक्रिय व्यवहार व भावनाएं इस एडीएचडी के इस प्रकार की मुख्य विशेषता है। हालांकि, हो सकता है इसमें व्यक्ति को ध्यान लगाने में किसी प्रकार की दिक्कत न हो।
3. एडीएचडी कंबाइंड - एडीएचडी के इस प्रकार में व्यक्ति का व्यवहार व भावनाएं अतिसक्रिय हो जाती हैं और साथ ही उसके ध्यान लगाने की क्षमता भी प्रभावित हो जाती है।

वयस्कों में एडीएचडी के लक्षण

वयस्कों में होने वाले एडीएचडी पर ज्यादा रिसर्च नहीं की गई है और इसलिए इसके लक्षणों का पता लगाना थोड़ा मुश्किल हो जाता है। लंबे समय से ध्यान लगाने की क्षमता प्रभावित होना और अतिसक्रियता (हाइपरएक्टिविटी) वयस्कों में एडीएचडी की प्रमुख लक्षण हैं। लेकिन ये लक्षण किसी अन्य व्यक्ति में भी हो सकते हैं, इसलिए इन लक्षणों की आधार पर वयस्कों में एडीएचडी का निदान नहीं किया जा सकता है। हालांकि, वयस्कों में एडीएचडी के लक्षण व संकेत निम्न हो सकते हैं -

• किसी बात या वस्तु पर लंबे समय तक ध्यान न लगा पाना
• बार-बार भूलने की आदत और व्यवस्थित रहना
• अतिसक्रिय व्यवहार
• भावनात्मक समस्याएं
• बेचैनी व लापरवाही रहना
• बारीक जानकारियों पर ध्यान न देना
• अपना बारी आए बिना ही बोलना और दूसरों को परेशान करना
• चुप न रह पाना
• मूड स्विंग होना
• जल्दी क्रोधित या चिड़चिड़ापन होना
• तनाव को नियंत्रित न कर पाना
• बेसब्र रहना
• जोखिम भरे कार्य करना जैसे गलत तरीके से लापरवाही के साथ ड्राइविंग करना आदि

वयस्कों में एडीएचडी होने पर निम्न लक्षण भी देखे जा सकते हैं -

• डिप्रेशन
• पर्सनालिटी डिसऑर्डर
• बाइपोलर डिसऑर्डर
• ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर (ओसीडी)

वयस्कों में एडीएचडी के कारण

एडीएचडी अनुवांशिक या वातावरणीय दोनों कारणों से विकसित हो सकता है। यह बचपन में होकर वयस्कता तक रह सकता है। वहीं कुछ एक्सपर्ट्स के अनुसार वयस्कों में एडीएचडी एक अडेप्टिव पैटर्न विकसित कर लेता है। वहीं बायोलॉजी के संदर्भ में एडीएचडी एक न्यूरोकेमिकल या न्यूरोनैटोमिकल डिसऑर्डर है।

वयस्कों में एडीएचडी के जोखिम कारक

कुछ स्थितियां हैं, जो वयस्कों में एडीएचडी होने के खतरे को बढ़ा सकती हैं -

• शरीर का वजन सामान्य से अधिक होना (मोटापा)
• भोजन विकार (अधिक भोजन खाने की आदत पड़ना जिससे मोटापा बढ़ जाता है)
• नशीले पदार्थों का सेवन या दुरुपयोग करना
• इलेक्ट्रॉनिक मीडिया की आदत पड़ जाना (जिससे वयस्कों में एडीएचडी हाइपरएक्टिव इंपल्सिटी होने का खतरा बढ़ जाता है)

वयस्कों में एडीएचडी का निदान

वयस्कों में एडीएचडी का निदान उन्हें महसूस हो रहे लक्षणों के आधार पर किया जाता है। अगर व्यक्ति में लापरवाही से जुड़े पांच या उससे अधिक लक्षण दिख रहे हैं या अतिसक्रियता के पांच या उससे अधिक लक्षण दिख रहे हैं, तो उनमें एडीएचडी का निदान कर लिया जाता है। वयस्कों में एडीएचडी के निदान के दौरान परीक्षण में पाए गए लक्षण व्यक्ति में बचपन से ही होने चाहिए। हालांकि, ये लक्षण बचपन से हैं या नहीं इस बात की पुष्टि नहीं हो पाई है, तो ऐसे में डॉक्टर मरीज के माता-पिता, टीचर व दोस्तों से इस बारे में बात कर सकते हैं। डॉक्टर आपके स्कूल के प्रदर्शन के बारे में भी पूछ सकते हैं, जो आपकी इस स्थिति का संकेत दे सकता है। अगर व्यक्ति खतरनाक कार्यों मे भी लापरवाही करता है, जैसे गाड़ी चलाना आदि या अपने जीवन को खतरे में डालने से नहीं डरता तो भी डॉक्टर उसमें एडीएचडी का निदान कर सकते हैं।

वयस्कों में एडीएचडी की रोकथाम

एडीएचडी की रोकथाम आमतौर पर बचपन से ही शुरू की जाती है और इसे वयस्कता तक जारी रखा जाता है। वयस्कों में एडीएचडी की रोकथाम के निम्न तरीके हैं -

1. प्राइमरी प्रिवेंशन - इसमें रोग को वास्तव में होने से ही रोका जाता है, जिसे सार्वजनिक तौर पर अपनाया जाता है। इसमें गर्भावस्था के दौरान मातृ स्वास्थ्य देखभाल, सिगरेट और शराब के सेवन को कम करने की सलाह और पर्यावरण में मौजूद पारा और सीसा जैसे विषाक्त पदार्थों से बचने के तरीके आदि कार्यों को बढ़ावा दिया जाता है।
2. सेकेंडरी प्रिवेंशन - अगर शुरुआत में ही वयस्कों में एडीएचडी का पता लग गया है, तो जटिलताएं पैदा होने से रोकने के लिए सेकेंडरी प्रिवेंशन का इस्तेमाल किया जाता है। इसमें समय पर इलाज करना और लक्षणों को नियंत्रित करने की तरीके सिखाए जाते हैं, ताकि जितना हो सके भविष्य में इस रोग से किसी प्रकार की परेशानी न हो पाए।
3. टेर्शरी प्रिवेंशन - इसमें वयस्कों में एडीएचडी के कारण हो रही जटिलताओं कम करने और गंभीर होने से रोकने पर ध्यान दिया जाता है। इसमें साइकोस्टीमुलेंट्स का उपयोग किया जाता है और मरीज के माता-पिता को खास ट्रेनिंग दी जाती है, ताकि मरीज को हो रही समस्याओं को कम करने में मदद मिल सके।

वयस्कों में एडीएचडी का इलाज

वयस्कों में एडीएचडी का इलाज करने के लिए मुख्य रूप से दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। इसके अलावा अन्य कई ट्रीटमेंट थेरेपी हैं, जो एडीएचडी से ग्रसित वयस्कों को हो रही भावनात्मक और रोजाना के कार्यों को पूरा करने में हो रही समस्याओं को कम करने में सहायक हो सकती हैं। वयस्कों में एडीएचडी का इलाज करने के लिए निम्न ट्रीटमेंट थेरेपी शामिल हैं -

• कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी - यह टॉक थेरेपी का एक प्रकार है, जो मरीज को सही तरीके से सोचने और कार्य करने में मदद करती है और साथ ही आपको अपनी समस्याओं को बेहतर ढंग से पहचानने में मदद करती है। इस थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से या फिर कई मरीजों का एक समूह बनाकर उन्हें दी जा सकती है।
• साइकोएजुकेशन - इस थेरेपी की मदद से मरीज को उनकी स्थिति के बारे में समझाया जाता है और इसकी मदद से वे इससे बेहतर तरीके से निपट पाते हैं।
• सोशल स्किल ट्रेनिंग - इस थेरेपी की मदद से आपको सामाजिक परिस्थितियों में बेहतर तरीके से व्यवहार करने और उनमें शामिल होने के तरीके समझाए जाते हैं। थेरेपी के दौरान यह भी सिखाया जाता है कि आपका कौन सा व्यवहार दूसरे व्यक्ति पर किस प्रकार से असर डालता है।
• डाइट और सप्लीमेंट - एडीएचडी से ग्रसित व्यक्ति को पोषक तत्वों से भरपूर और संतुलित आहार दिए जाते हैं। अगर आपको लगता है कि कोई विशेष आहार खाने से आपके लक्षण बढ़ रहे हैं, तो इस बारे में डॉक्टर से बात करें। साथ ही डॉक्टर आपको एक डायरी बनाने के लिए कह सकते हैं, जिसमें आपको रोजाना यह नोट करने को कहा जाता कि कौन सा भोजन खाने से आपके लक्षणों पर क्या असर पड़ा है।